Hamilelik sırasında an-ne dişlerinden kalsiyum
kaybı ve her hamilelikte
annenin bir dişini kay-bedeceği yanlış bir ina-nıştır. Fakat hamilelik sırasında ağız sağlığın-da bazı değişikliklerin olacağı da bir gerçektir. En önemli değişiklik östrojen ve progeste-ron hormon düzeylerindeki artış olup, bu durumda dişler üzerin-
deki plak birikiminin artması ile bağlantılıdır. Eğer plak uzaklaşt-
ırılmazsa dişeti iltihabına (gingivitis) neden olur.
Bu durum "hamilelik gingivitisi" adını alır. Dişeti kırmızı, hacim olarak artmış, hassas ve kanamalıdır. Bu tablo daha çok 2. üç aylık dönemde hamile kadınların çoğunluğunum farklı şiddette etkiler.
*Hamile Kadınlar Hangi Diş Sorunlarına Dikkat Etmeli?
Eğer gingivitis zaten mevcutsa hamilelik sırasında şiddeti artabilir ve tedavi edilmezse periodontitise ilerleyebilir. Hamile kadınlarda aynı zamanda "hamilelik tümörü" geliştirme riski de vardır. Bunlar dişeti büyümelerinin irritasyonu sonucu oluşan iltihabi lezyonlar-dır. Genellikle kendi haline bırakılmakla beraber, hastaya rahat-sızlık veriyorsa veya çiğneme, fırçalama ve diğer ağız bakımı işlemlerini engelliyorsa dişhekimi tarafından alınmalıdır.
Hamilelikte Yapılabilecek Tedaviler
* Hamileliğin ilk üç ayında bebeğin organgelişim evresi olan ilk üç
ayda etkili dental tedaviden kaçınılmalıdır.
* Son üç ayda tedavi için gerekli olan pozisyonları rahat alama-
ması ve koltukta uzun süre oturamaması nedeni ile diş tedavisi
yaparken anne rahatsız olabilmektedir.
* Diş ya da diş eti iltihabı gibi acil durumlarda, var olan enfek-
siyonun bebeğin gelişimini dental tedavinin olumsuzluklarından
daha fazla etkileyebileceği düşüncesi ön plana alınmalı ve bir
jinekoloğun öneriler doğrultusunda dental tedavi yapılmalıdır.
* Günde en az iki kez diş fırçası ve diş ipi kullanarak etkili diş
bakımı yapılarak plak birikimine engel olunmalıdır.
* Ağız gargaraları ya da ılık tuzlu su ile gargara yapılmalıdır. Özel-
likle ılık tuzlu su diş etlerini rahatlatır ve dişeti hassasiyetini azaltır.
Hamilelik Dönemlerine Göre İzlenen Tedaviler
* İlk üç aylik dönem: Bu dönem bebeğin çok hassas olduğu bir
dönemdir. Gereksiz müdahaleler düşüğe sebep olabilir. Fakat
ağrıya sebep olmuş ve/veya müdahale edilmediği taktirde daha
çok zarara neden olabilecek durumdaki dişlerin çekim, kanal
tedavisi gibi acil olarak tedavi edilmesi gereken durumlarında,
çekinmeden diş hekimine gidilmelidir. Diş hekimi, bebeğe
zarar vermeyen ilaçlarla tedaviyi sağlayacaktır.
* İkinci üç aylik dönem: Bu dönem , hamilelik sonuna kadar
ertelenmesi uygun olmayan diş çekimi, dolgular, kanal tedavi-
leri vb.pek çok tedavinin yapılması için en uygun olan dönemdir.
* Üçüncü üç aylık dönem: Bu dönemde bebek anne karnında
oldukça büyümüştür ve doğum yaklaşmıştır. Aynen ilk üç
aylık dönemde olduğu gibi, acil tedaviler dışında diş hekimi
müdahale etmeyecektir.
Anne Adayların Dikkat Etmesi Gerekenler
* Günlük ağız ve diş bakımım kesintiye uğratılmamalıdır.
* Hamilelik öncesi tam bir ağız muaye-
nesinden geçerek optimal ağız hijye-
nine kavuşmalı ve bunu sürdürme alış-
kanlığını kazanmalıdır.
* Hamilelik sırasında oluşan hormon artışı ağız mukozasını
dış etkenlere karşı özellikle bakteri plaklarına karşı daha hassa yapar.
* Çünkü plak birikimi, ve diş eti hastalıkları ile hamilelik sırasında oluşan hormonal değişiklikler arasında direkt ilişki vardır.
* Günde en az iki kez diş fırçası ve diş ipi kullanarak etkili diş bakımı yapılarak plak birikimine engel olunmalıdır.
* Ağız gargaraları ya da ılık tuzlu su ile gargara yapılmalıdır. Özellikle ılık tuzlu su diş etlerini rahatlatır ve dişeti hassasiyetini azaltır.
* Genellikle acil olmayan işlemler de hamilelik sürecinde
yapılabilir. Ancak herhangi bir diş tedavisi için en uygun
zaman 4. Ve 6. aylar arasıdır. Şiddetli ağrının eşlik ettiği
acil durumlarda tedavi hamileliğin herhangi bir döneminde
yapılabilir. Anestezi ve ilaç verilmesini gerektiren durum-
larda jinekolog ile irtibat kurulmalıdır. Ertelenebilecek
işlemler doğumdan sonraya bırakılmalıdır.
Hamilelikte İlaç Kullanımı
Bu dönemde bilinçsiz ilaç kullanımından kaçınılması gerektiğini belirtmiştik. Ancak kullanılan her anti-
biyotiğin bebeğin dişlerin-
de lekelenmelere neden
olduğu kanısı yanlıştır.
Dişlerde renklenmelere neden olan antibiyotik grubu "tetrasiklinler"dir. Bunun dışındaki antibiyotiklerin renklenme yaptığı kanıtlanamamıştır.
Hamilelik döneminde diş röntgeni zararlı mıdır?
Bu dönemde tedavi için çok gerekli ise ağız içinden 1-2 film
alınabilir.Her nekadar dişhekimliğinde çekilen röntgenlerde veri-
len radyasyon miktarı çok az ve karın bölgesine çok yakın değilse
de gelişmekte olan bebeğin ışın almasını önlemek için mutlaka
kurşun önlük kullanılması gerekir.Yine de ilk üç ay film çekilme-
sinden kaçınmak gerekir. Dişeti iltihabı dişlerin etkin olarak bakı-
mı ve temizlenmesi ile önlenebilir. Her gün en az iki kez, mümkün
olan durumlarda her yemekten sonra dişler fırçalanmalıdır.
Her gün tüm dişlerde diş ipliği ile temizlik işlemi de yapılmalıdır.
Sabah diş fırçalamak rahatsızlık veriyorsa ağız su veya
anti-plaque ve floridli gargaralarla çalkalanmalıdır. Dengeli
beslenme ile birlikte C ve B12 vitamin destekleri de ağız sağlığ-
ının sürdürülmesi açısından önemlidir. Dişhekimine daha sıklıkla
gidilmesi de etkin plak kontrolünü sağlayarak gingivtis gelişimini
önler. Plak kontrolünün sağlanması aynı zamanda dişeti irritasyo-
nunu ve hamilelik tümörlerinin oluşma riskini de azaltır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder